بسم الله الرحمن الرحيم
في درس -5
\من مقصورة ابن دريد
قيل انه في اخر حيــاته اصيب بـ الفـــــــــــالج
وهــــو مرض .. ومـع ـاناه
______________
لعل أهم الاشكال والاعراض للفالج هو الشلل الذي يضرب أحد شقي الجسم ، وغالباً مايبدأ الفالج رخواً ثم يصبح تشنجاً.
هو مرض عصبي يتصف بانعدام الحركة في أحد شقي البدن (الأيمن أو الأيسر) ، وينتج عن آفة دماغية في الطرف المقابل للجهة المصابة
* ماهي أسباب الأصابة بالمرض؟
- إنَّ للفالج أشكالاً سريرية عديدة جداً ، وذلك لأن المنطقة المصابة من الدماغ تختلف بين حالة وأخرى ، كما أنَّ العوامل التي تؤدي إلى الإصابة تختلف أيضاً.
فهناك مؤثرات خارجية على الدماغ كالسقوط من مرتفع . أو الاصطدام بجسم صلب ، أو في حوادث الدهس . ويحدث الفالج هنا بما تسببه هذه العوامل من نزف دماغي وانضغاط الدماغ.
كما في الخراج الدماغي ، وأورام الدماغ ، وسرطانات الدماغ . وذلك بسبب تخريبها للخلايا الدماغية أو الضغط عليها .. وتسببه أحياناً بعض الأمراض العامة التي تصيب السحايا الدماغية : كالتدرن ، والنزف السحائي كذلك تصلب الشرايين لكن هذا المرض لا يسبب الفالج ... ولكـن اختلاطاته هـي السبب فـي ذلك.\
وتوجد اختلاطات اخرى مسببه منها النزف الدماغـي والذي يحدث عادة لدى المصابين بالتصلب الشرياني الدماغي (أو تصلب شرايين الدماغ) عند ارتفاع الضغط الشرياني لديهم إثر التعب أو الجهد ، أو بعد صدمة نفسية مفاجئة . وبارتفاع الضغط الشرياني هذا ... ينفجر أحد شرايين الدماغ ويتجمع الدم مخرباً الأنسجة الدماغية وضاغطاً عليها . وفـي أغلبية الحوادث يكون النزف الدمـاغي مميتاً ، ولكن المريض .. إنَّ شفي فإنه يصاب الفالج.
ومن الاختلاطات الاخرى التخثر الشرياني.
ويقصد به إصابة بعض شرايين الدماغ بالخثرة ( Thrombus )وهذه الخثرة إذا ما كبرت وسدت قناة الشريان ، انقطع الدم عن المنطقة الدماغية التي يغذيها ذلك الشريان ، فتتخرّب أنسجتها … ويحدث الفالج.
كذلك الصمـة الدمـاغيـة اي إذا أصيبت الشرايين الدماغية بالصمة (Embolus.)الدمـوية ، حـدث المـوت فـي الخـلايـا الدماغية التـي ينقطع عنهـا الإرواء الدمـوي ، وأدى ذلك إلـى ظهـور الفالج
*كيف يحدث المرض..وهل يتكون تدريجياً؟
-ان حدوث الفالج قد يكون مفاجئاً وقد يكون تدريجياً، وهذا الأمر يخضع لأسباب وأشكال .. فمثلاً الشكل المفاجئ.. أوضح مثال عليه ؛ هو الفالج الذي يحدث بالصمة الدماغية . فالصمة تسد الشريان سداً مفاجئاً ، ولذلك فإن الفالج أيضاً يحدث فجأة . فيهوي المريض على الأرض ، ويفقد الوعي فقداناً تاماً ويُفقـد الحركة تماماً ، ويرتخي جسم المصاب. وتسمى هذه الحالة ( السكتة Apoplexy( .) هذا وإن الفالج الذي يحدث بالنزف الدماغي يبدأ مفاجئاً أيضاً.أما الشكل التدريجي: ومثال عليه ؛ الفالج الحادث بالتخثر الشرياني . فإذا تذكرنا أنَّ التخثر يبدأ في جدار الشريان ... ثم تكبر الخثرة تدريجياً إلى أنَّ تسد الشريان ؛ استطعنا أنَّ نتصور كيف أنَّ الفالج هنا يحدث بشكل تدريجي . وهو يبدأ بالضعف العضلي ، ثم تصبح الحركات صعبة ، وقد تحدث نوبات من العرج المتقطع (غير الدائم ) أول الأمر ، ثم يتكامل الشلل بعد ذلك إنَّ نسبة الشفاء في هذه الحالة عالية ، وتتحسن حال المريض - ولو بشكل بطيء - خاصة عندما تبدأ معالجته في وقت مبكر ، أما إذا تأخر ذلك أكثر من شهرين فالشفاء غير ممكـن حيم وسوف اتكلم عن العلاج وطرقها ان شاء الله
منقول للفـأئد